Stopp för de rusande kostnaderna i vården – men tufft för personalen

Det har väl alltid varit svårt för kommunen att få pengarna att räcka till inom vård och omsorg. Men år 2023 verkar något ha hänt i Hallsberg. Det året avslutade social- och arbetsmarknadsnämnden med ett minus på 25 miljoner kr, kanske det största underskott som de någonsin redovisat.

Behov inom hemtjänst ökat

Situationen kom att bli något värre ändå innan det vände, och en konsult var inkopplad för att bringa reda i kostnaderna. 

Vad var det som låg bakom raset?

– En anledning var att behoven inom hemtjänsten ökade. Det ledde till att betydligt mer biståndstimmar beviljades än tidigare, säger Veronica Wallgren (S), ordförande i social- och arbetsmarknadsnämnden.

Hur mycket tid behövs?

Det tycks som att det har funnits frågetecken mellan timmarna som beviljades, och det faktiska behovet av vård hos de äldre. I det fallet finns dock ett välkänt problem att ta hänsyn till:

– Trycket under dagen. Behovet av hjälp är ju större vissa tider på dagen. Det funderas mycket på hur vi ska jobba på bästa sätt. Ledstjärnan ska naturligtvis vara hur brukarens behov ser ut, säger Wallgren.

Delade turer ej populärt

En lösning tidigare har varit att personalen jobbar så kallade delade turer. Det vill säga att du arbetar morgon och kväll samma dag, med ett antal lediga och obetalda timmar mitt på dagen.Det arbetssättet förkastas dock av de fackliga organisationerna. 

Dels av hälsoskäl, dels för att det skapar en orimlig tillvaro för personalen. Hallsbergs kommun har länge jobbat för att få bort delade turer.

En annan sak som gjorde att personalkostnaderna sköt i höjden var den så kallade heltidsresan, ett kollektivavtal som Sveriges kommuner och Landsting, SKR, tecknat tillsammans med fackförbundet Kommunal.

Målet är att heltidsarbete för alla ska vara norm i välfärden.

– Det handlar om människors trygghet och försörjning. För nämnden gäller det att få ihop det ekonomiskt, och vi har inte fått så mycket kompensation till den resan.

“Uppdrag, kom i fas”

– Men vi har en budget och den ska vi hålla oss till. Kom i fas, lyder uppdraget vi har.

Det var inte så att det nya vårdboendet Blomsterängen blev dyrare än ni trodde då?

– Nej, det kan man inte säga. Vi har fått kompensation för Blomsterängen. Där har vi full täckning för hyran. Men visst, allt blir dyrare år för år.

Veronica Wallgren anser att tjänstemännen gör vad de kan för att anpassa personalstyrkan och kostnadsnivåerna. När det gäller äldrevården konstaterar politikerna att arbetet har gett resultat.

– Ja, tittar vi på minusposten totalt så har kostnaderna för själva äldrevården minskat. Så den delen ser bättre ut.

Resurspass allt vanligare

De som jobbar i hemtjänst och på vårdboenden är inte lika glada över jakten på kostnader, och ”lösningar” för att använda resurser på bästa sätt.

– Ser bättre ut? De orden skulle inte jag använda. Vi blir skickade hit och dit, och det krävs bara mer och mer av oss, ja av alla som har schema, säger en undersköterska på ett av kommunens vårdboenden.

Undersköterskan, som vill vara anonym, berättar att många anställda läggs på så kallade resurspass i allt större utsträckning. Det har pågått ganska länge, och upplevs som ovisst och ansträngande.

– Det innebär att du kan skickas var som helst, där det behövs personal, när du kommer till ditt jobb. Många är oroliga i det här och det leder till sjukfrånvaro. Inte är snurret av folk bra för de gamla och sjuka heller.

Nej till golvmoppen

Enligt uppgifter som även har nått Sydnärkenytt fanns dessutom en något udda idé ett tag om hur pengar skulle kunna sparas.

Det förslaget innebar att undersköterskorna på vårdboenden själva skulle börja städa avdelningarna. Det förslaget avvisades dock bestämt av fack och skyddsombud.

Veronica Wallgren är fullt medveten om att det är tufft i verksamheten, och att personalen upplever att det är stressigt.

– Cheferna jobbar med de frågorna. Tillsammans med facket arbetar de bland annat med nya styrmodeller, exempelvis hur vårdtiden ska läggas upp i hemtjänsten.

Familjeteamet förstärks

Inom individ- och familjeomsorgen, IFO, kan Hallsbergs kommun glädja sig åt det ser positivt ut för Familjeteamet. Där har de stärkt upp bemanningen och på så vis kunnat få till fler insatser på hemmaplan i kommunen.

Däremot är läget mer dystert när det kommer till unga och vuxna med komplexa behov kopplade till missbruk, psykisk ohälsa, social- och ekonomisk utsatthet.

– Externa placeringar, vård i andra kommuner, har tyvärr ökat. Insatser som dessutom kostar väldigt mycket, och har blivit dyrare. Där räcker vår nuvarande budget inte till, säger Veronica Wallgren.

Ni funderar inte på att bygga något mer boende inom LSS-vården i kommunen?

– Resonemang pågår, absolut. Det vi pratat ganska mycket om är att inrätta ett boende för äldre invånare med diagnos. På sikt kommer vi säkert att behöva bygga fler LSS-boenden, konstarerar Veronica Wallgren.