20 September 2018
Tipsa: 073-094 57 58

Anmäler sig själv efter att åldring avled

Kumla kommun gör två anmälningar till IVO, mot sin egen verksamhet, i hopp om att förbättra rutiner för att öka patientsäkerheten. Ena fallet rör en försening av läkarbesök efter att en äldre kvinna fallit, hon avled senare på sjukhus.

Vi arbetar med ständiga förbättringar inom våra verksamheter och är noggranna med att följa upp de brister vi kan identifiera, skriver Socialförvaltningen i ett pressmeddelande under måndagen.

Ramlade och slog i huvudet

Socialförvaltningen gör en Lex Sara-anmälan angående en händelse där vi expedierat ett beslut till fel mottagare, samt en Lex Maria-anmälan där en patient kom under vård först efter ett fördröjt beslutsstöd.

En kvinna i 90-årsåldern med multisjukdom och demens gick ut ur sin bostad nattetid. Bostadens ytterdörr är larmad, så nattpatrullen åkte till adressen.

Kvinnan hade gått en bit från bostaden och fallit omkull och personalen kunde konstatera att hon slagit sig både fram och bak i huvudet. Nattpatrullen skjutsade hem kvinnan och hjälpte henne i säng.

Nattsjuksköterskan kontaktades och informerades om kvinnan status. Nattpatrullen åkte tillbaka två extra gånger under natten för att titta till henne.

Fick info efter fem timmar

Fem timmar efter fallet får den omvårdnadsansvarige sjuksköterskan till sig informationen, som då gått på sitt pass för dagen. Hembesök sker och ett beslutsstöd utförs, ambulans tillkallas för vidare transport in till USÖ för vård.

Det visade sig att kvinnan ådragit sig en fraktur i nacken och hon bedömdes inte klara en operation, utan beslut togs om fri mobilisering med nackkrage. Hennes tillstånd försämrades snabbt och hon avled efter en kort tid på sjukhus.

"Vi ser över våra rutiner för strukturerad kommunikation. För att det inträffade inte ska kunna upprepas kommer vi att se över och förbättra rutinerna för strukturerad kommunikation mellan nattpatrullen och nattsjuksköterskan", skriver Sociaförvaltningen i pressmeddelandet.

Beslut skickat till fel person

Den andra händelsen som ledde till en Lex Sara-anmälan handlar om att flera beslut till olika mottagare hanterades samtidigt och förväxlades när de stoppades i kuvert, och ett beslutsunderlag skickades hem till fel medborgare.

Personen som tog emot beslutet kontaktade kommunen och meddelade felet. "Vi vidtar åtgärder för att säkra rutinerna. För att det inträffade inte ska upprepas har vi med stöd av vår kommunjurist sett över och gått igenom rutiner och förtydligat alla moment så att vi expedierar våra ärenden rättssäkert"

ÅTGÄRDER:

1. Noga kontrollera att varje kuvert innehåller ett beslut gällande en person.

2. Kvalitetssäkra expeditionen genom att ytterligare en person deltar i expedieringen (ABj)

Kommentera

Skriv helst under eget namn. Håll dig till ämnet och håll en hyfsad ton. Visa respekt för andra som kommenterar och berörda personer i artikeln. Vi tar bort inlägg som vi bedömer är olämpliga.

Publicerad: 2018-03-05 14:14
Senaste nyheterna
Fotboll: Pålsboda slog serieledarna
(2018-09-15)
Fotboll: Yxhult tappade i andra
(2018-09-15)
Fotboll: IFK Kumla vann 3-1
(2018-09-15)
ORIENTERING: Veteraner tävlade
(2018-09-14)
Brand hos Yogacenter
(2018-09-14)
Hagaskolan firade 90 år
(2018-09-14)
Speedway: Höjde snitt med nära 900
(2018-09-14)
Stort intresse för Askersundsmässan
(2018-09-14)
Gissa Askersundbild - Vinn en bukett!
9
(2018-09-14)
Föreläste om Tivedsdrottning
(2018-09-14)
Upptäckte inbrott vid hemkomst
(2018-09-14)
Stal 900 liter diesel från skogsmaskin
(2018-09-14)
Tre inbrott på fyra veckor
(2018-09-14)
Bilbrand i Kumlaby
(2018-09-14)
Majoritet i Kumla? Var god dröj.
(2018-09-13)
Speedway: Bjerre skrev nytt kontrakt
(2018-09-13)
Föreställningen “Vattnet” till Sjöängen
(2018-09-13)
Hockey: Målvaktsduon inför premiär
(2018-09-13)
Veckans Bild - Hagendalsväg 20-talet
(2018-09-13)
Cupfinalklart - Åmmeberg möter ÖSK
(2018-09-12)
Föreläste om psykisk ohälsa
(2018-09-12)
Kossor på rymmen
(2018-09-12)
Träd fallit över Rv50
(2018-09-12)
Avstängd parkering i Hallsberg
(2018-09-12)
Fotboll: ÅIF till final mot ÖSK?
(2018-09-12)
Vill utöka till Kumla, saknar personal
1
(2018-09-12)
Hockey: NHL-Calle till Kumla
(2018-09-11)
Vädjar om boende för ungdomar
3
(2018-09-11)
McDonalds väntar med utbyggnad
7
(2018-09-11)
Hockey: Tog sig till TV-Pucken
(2018-09-11)
Vem stal fåren från hagen?
(2018-09-11)
Skadegörelse vid förskola
(2018-09-11)
Föreläsning om Ostindienfararen
1
(2018-09-11)
SD störst i Kumlas skolval
(2018-09-10)
Gissa Kumlabilden - Vinn en bukett!
9
(2018-09-10)
Så röstade Allé i skolvalet
(2018-09-10)
Dieker (M) redo att ta över
1
(2018-09-10)
Fotboll: Full omgång i division 5
(2018-09-10)
Osäkert läge i Hallsberg
(2018-09-10)
SD stänger inga dörrar i Kumla
25
(2018-09-10)
Innebandy: Kumla vann cup
(2018-09-10)
Valkvällens rapportering
(2018-09-10)
(M) upp och (S) ner
(2018-09-10)
Maktskifte i Kumla?
1
(2018-09-10)
Starkt val av C i Lekeberg
(2018-09-10)
Så röstade Kumla i riksdagsvalet
1
(2018-09-09)
KD fördubblades
(2018-09-09)
Valnytt på Sydnärkenytt
(2018-09-09)
BÅGSKYTTE: JVM-guld till Caroline
(2018-09-09)
Alf Anneborg: Katten som vantrivdes
(2018-09-09)
Run of Mine – tufft men roligt
(2018-09-08)
Fotboll: IFK avgjorde på övertid
(2018-09-08)
Facken valmobiliserade
6
(2018-09-08)
Fotboll: Poäng för Skyllberg
(2018-09-08)
Fotboll: Yxhult föll mot Bosna
(2018-09-08)
Fotboll: Säker damseger
(2018-09-08)
Hockey: 9-0 till Kumla mot Hallsberg
2
(2018-09-08)
Presenterade satsning på elbilar
(2018-09-08)
Skolvägen delvis klar
3
(2018-09-08)
S besökte Kvarntorp
(2018-09-08)
Annons:
Tidning
Senast kommenterat
Annons:
Tidning
Populärt ur arkivet
Föreningen Kanal Regional:Sydnärkenytt och Kumlanytt ges ut av föreningen Kanal Regional. Vi finns på webben, som papperstidning, sänder lokal-tv och producerar närradio. Sedan 2007 har Kumlanytt levererat nyheter till Kumlas medborgare. 2012-2013 startade vi nyhetssidor även i Hallsberg, Askersund och Lekeberg. Teknik:Webbsidan är byggd och anpassad för moderna webbläsare och mobila enheter. Vi rekommenderar att du använder den senaste webbläsarversionen. Vid behov uppgradera. Sydnärkenytt använder Cookies för bättre användarupplevelse för besökare och medarbetare samt för besöksstatistik. Läs mer om Cookies. Kontakt:Kontakta redaktionen för tips och synpunkter. Lars Litzén, ansvarig utgivare: 073 - 094 57 58, redaktion@kumlanytt.se Post och besöksadress: Västra Drottninggatan 11, 692 33 Kumla.